西藏制定農(nóng)牧區(qū)特困群眾醫(yī)療救助暫行辦法

    為貫徹落實(shí)西藏農(nóng)牧區(qū)免費(fèi)醫(yī)療政策，保障西藏農(nóng)牧區(qū)特困群眾的基本醫(yī)療需求，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的普遍性和公平性，西藏制定并實(shí)施了《西藏自治區(qū)農(nóng)牧區(qū)特困群眾醫(yī)療救助暫行辦法》。近日，自治區(qū)民政、衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)聯(lián)合發(fā)出通知要求各地市有關(guān)部門(mén)積極做好此項(xiàng)工作，切實(shí)對(duì)農(nóng)牧區(qū)特困群眾實(shí)施醫(yī)療救助。該《辦法》的制定旨在切實(shí)解決農(nóng)牧民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，滿足農(nóng)牧區(qū)特困群眾急需的基本醫(yī)療需求。在西藏行政區(qū)域內(nèi)居住，具有農(nóng)業(yè)常住戶口的農(nóng)牧區(qū)五保戶和無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)（扶養(yǎng)）人的老年人、殘疾人和未成年人及因患大病個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高，影響家庭基本生活的三類人員被列入醫(yī)療救助范圍。

    《辦法》指出，醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理。農(nóng)牧區(qū)特困群眾需醫(yī)療救助時(shí)需按照相應(yīng)程序向村委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，然后填寫(xiě)申請(qǐng)表并附大病、重病的醫(yī)療診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)單據(jù)，經(jīng)村委會(huì)初審后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣市區(qū)人民政府審核后，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的簽署審批意見(jiàn)并會(huì)同財(cái)政部門(mén)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)不符合條件的，將書(shū)面通知申請(qǐng)人。

    《辦法》規(guī)定，為農(nóng)牧區(qū)五保戶按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)代交個(gè)人應(yīng)籌集的統(tǒng)籌金參加農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療。五保戶在按《辦法》報(bào)銷(xiāo)后，其余的醫(yī)療費(fèi)用給予救助。因病生活不能自理的，由其所在村委會(huì)指定專人護(hù)理，每年補(bǔ)助護(hù)理費(fèi)600元。除五保戶外的兩類被救助對(duì)象在執(zhí)行《辦法》的基礎(chǔ)上，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)封頂線3000 元的，自費(fèi)超過(guò)300元者，由戶籍所在地民政部門(mén)給予救助。原則上救助對(duì)象全年個(gè)人累計(jì)享受的救助金額不超過(guò)3000 元。特殊困難人員經(jīng)縣民政、衛(wèi)生部門(mén)審查批準(zhǔn)后，可在救助標(biāo)準(zhǔn)封頂線的基礎(chǔ)上再提高30％。

    《辦法》還規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療，為醫(yī)療救助對(duì)象提供治療，控制醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)疑難病例或病情危重、診斷不明、治療無(wú)效確需到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查和治療的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)提供轉(zhuǎn)院診斷證明，經(jīng)縣（市區(qū)）衛(wèi)生、民政部門(mén)同意后，確定轉(zhuǎn)院事宜。