醫(yī)療人才援藏成效：雪域高原上有了“撤不走的醫(yī)療隊(duì)”

一面錦旗、一封表?yè)P(yáng)信送到了西藏日喀則市人民醫(yī)院，主角是上海醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)兒科醫(yī)生張建。

那個(gè)周末，身為兒科護(hù)士長(zhǎng)的愛(ài)人千里迢迢來(lái)看他，他卻拉著愛(ài)人一起為日喀則市人民醫(yī)院兒科醫(yī)生做兒科基礎(chǔ)生命支持培訓(xùn)。培訓(xùn)中遇到一位重癥肺炎患兒，夫婦倆協(xié)力給予急救。故事并未結(jié)束，張建夫婦回到酒店后，發(fā)現(xiàn)有人暈倒在地。醫(yī)護(hù)人員的本能讓他們毫不猶豫伸出援手……

1年來(lái)，這樣的故事讓西藏各族群眾漸漸認(rèn)識(shí)了“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)。

在中組部統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)下，2015年8月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委從北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)等大學(xué)附屬醫(yī)院以及北京、上海、重慶、安徽、廣東、遼寧、陜西7省市三級(jí)甲等醫(yī)院選派的143名專家，組成第一批“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)，對(duì)口援助西藏自治區(qū)人民醫(yī)院和7個(gè)地市人民醫(yī)院；2016年8月，第二批179名專家進(jìn)藏支援。

300多名內(nèi)地醫(yī)療隊(duì)員克服困難，無(wú)私奉獻(xiàn)，1年來(lái)治療西藏患者近3萬(wàn)人次，開(kāi)展各類(lèi)手術(shù)5700余臺(tái)，會(huì)診1.2萬(wàn)余人次……與以往零星分散式選派相比，“組團(tuán)式”援藏可謂“升級(jí)版”，以“集團(tuán)作戰(zhàn)”優(yōu)勢(shì)取得了更為顯著的成效，讓雪域高原有了“撤不走的醫(yī)療隊(duì)”。

救死扶傷，守護(hù)健康——

內(nèi)地高水平醫(yī)療服務(wù)送到高原百姓家

8月16日，西藏昌都市人民醫(yī)院外二科病房里喜慶洋洋，56歲的牧民拉姆在丈夫攙扶下慢慢站起來(lái)了，病房里響起一片掌聲……

7月底，家住江達(dá)縣波羅鄉(xiāng)的拉姆被送來(lái)就醫(yī)時(shí)，已經(jīng)癱瘓?jiān)诖?。?jīng)診斷，拉姆患上了“右側(cè)顱內(nèi)腦膜瘤”，頭部腫瘤直徑達(dá)7厘米，但昌都市歷史上從沒(méi)做過(guò)這么大的腦部腫瘤手術(shù)。

重慶市援藏醫(yī)療隊(duì)各學(xué)科專家與昌都市人民醫(yī)院醫(yī)生舉行全院會(huì)診討論，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及康復(fù)治療等方面準(zhǔn)備了數(shù)套方案。

8月5日10時(shí)，手術(shù)開(kāi)始了。援藏隊(duì)員、麻醉科主任雷曉峰麻醉，鄭榮醫(yī)生主刀、張琪醫(yī)生配合。3小時(shí)后，拉姆腦部的腫瘤被成功切除。

“黨的醫(yī)生好，黨的政策好?！辈∏橐惶焯旌棉D(zhuǎn)的拉姆，嘴里時(shí)常這樣念叨。

醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏以來(lái)，垂體瘤等50多種“大病”治療和兒童支氣管鏡等300多種“中病”治療可以不出西藏自治區(qū)、不出地市。8所受援醫(yī)院開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)348項(xiàng)，填補(bǔ)了多項(xiàng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)空白。全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率、住院分娩率指標(biāo)均有明顯改善。西藏各族群眾可在家門(mén)口享受內(nèi)地高水平的醫(yī)療服務(wù)，得到了更多實(shí)惠和更大便利。

要“輸血”，也要“造血”——

手把手帶教打造“撤不走的醫(yī)療隊(duì)”

在林芝市人民醫(yī)院，手術(shù)麻醉科的尼瑪多吉學(xué)會(huì)了無(wú)痛分娩、困難氣道處理等技術(shù)，已經(jīng)能熟練操作；急診科醫(yī)護(hù)人員學(xué)會(huì)了深靜脈穿刺術(shù)、氣管插管術(shù)和除顫儀使用技術(shù)，可在一定程度上增加病人生還可能……

1年前，“組團(tuán)式”援藏醫(yī)療隊(duì)的廣東專家來(lái)到這家醫(yī)院，通過(guò)“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”“專家?guī)Ч歉伞薄皫煾祹降堋钡确绞?，培養(yǎng)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)骨干。

如今，林芝市人民醫(yī)院增設(shè)了重癥醫(yī)學(xué)科、病理科等4個(gè)臨床科室，確定了將心血管內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科作為近期重點(diǎn)專科打造，目前已選派4名醫(yī)生赴廣東進(jìn)修；已完成了高壓氧艙治療中心建設(shè)，今年完成血透中心建設(shè)，明年將完成重癥醫(yī)學(xué)科的規(guī)范化建設(shè)。

援藏隊(duì)還建立了林芝市“遠(yuǎn)程醫(yī)療、繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)科普”網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開(kāi)展講座和科普知識(shí)培訓(xùn)。

原來(lái)不能開(kāi)展的業(yè)務(wù)現(xiàn)在開(kāi)展起來(lái)了，原來(lái)無(wú)法診斷的病癥現(xiàn)在能明確診療了，原來(lái)不會(huì)做的手術(shù)現(xiàn)在做成功了……經(jīng)過(guò)1年的努力，林芝市人民醫(yī)院較同期總收入提高了17.3%，門(mén)診量提高了43.5%，手術(shù)臺(tái)次提高了14.35%。

1年來(lái)，“組團(tuán)式”援藏大力培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員、骨干專家與管理人才；組織西藏700多名醫(yī)生參加自治區(qū)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議，選派100名醫(yī)務(wù)人員到支援醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。通過(guò)人才引進(jìn)、人才培養(yǎng)和科研項(xiàng)目支撐，“組團(tuán)式”援藏提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的醫(yī)教研綜合能力。

授人以魚(yú)，更要授人以漁——

探索完善醫(yī)療援藏長(zhǎng)效制度機(jī)制

阿里地區(qū)無(wú)“二甲”醫(yī)院的歷史終于結(jié)束了——在“組團(tuán)式”援藏隊(duì)幫助下，阿里地區(qū)人民醫(yī)院順利通過(guò)“二甲”終審，即將向創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院目標(biāo)邁進(jìn)?？剖医ㄔO(shè)、信息化建設(shè)、績(jī)效改革……醫(yī)院“十三五”建設(shè)藍(lán)圖已經(jīng)繪就。

“組團(tuán)式”援藏工作實(shí)施1年來(lái)，西藏醫(yī)院管理水平明顯提升，各項(xiàng)工作逐漸步入制度化、規(guī)范化軌道。拉薩市人民醫(yī)院“三甲”試評(píng)指標(biāo)逐步達(dá)到要求，林芝市和昌都市人民醫(yī)院成功創(chuàng)建“三乙”綜合醫(yī)院。通過(guò)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作，受援醫(yī)院認(rèn)真推行內(nèi)涵建設(shè)，“以病人為中心”，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，改善醫(yī)療服務(wù)，真正成為西藏當(dāng)?shù)乜尚刨嚨膬?yōu)質(zhì)醫(yī)院。

在中組部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部委指導(dǎo)下，主管部門(mén)和援受雙方制定了“跳起來(lái)夠得著”的整體發(fā)展目標(biāo)，正努力實(shí)現(xiàn)“兩降一升三不出”，即降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，提升人均預(yù)期壽命，到2020年基本實(shí)現(xiàn)“大病不出自治區(qū)、中病不出地市、小病不出縣”；提出實(shí)施“1774工程”，即醫(yī)療人才“1＋7”組團(tuán)式支援的延伸，實(shí)行1個(gè)自治區(qū)醫(yī)院＋7個(gè)地市醫(yī)院＋74個(gè)縣醫(yī)院的幫扶計(jì)劃。

援藏專家因地制宜，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院健全規(guī)章制度、完善工作標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程、提高了醫(yī)院精細(xì)化管理水平。西藏各醫(yī)院累計(jì)健全規(guī)章制度近800項(xiàng)。

“援藏專家也帶來(lái)了先進(jìn)管理理念。通過(guò)建章立制、規(guī)范操作程序，我院醫(yī)療和管理水平明顯提高，緩解了群眾看病難問(wèn)題。”那曲地區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)方世明說(shuō)，“援藏隊(duì)得到了西藏人民的熱烈歡迎。”（新華社記者　呂諾　王沁鷗）