市民在拉薩市醫(yī)保中心辦理業(yè)務(wù)。

近年來，為給參保人員跨省異地就醫(yī)提供更多便利，西藏醫(yī)保部門接連推出一系列跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。這些政策聚焦簡化備案手續(xù)，從拓寬備案人員范圍、豐富備案辦理渠道，到明確備案有效期限等方面發(fā)力，為長期在外工作、居住或因其他原因需要跨省就醫(yī)的人群帶來了實(shí)實(shí)在在的便利。拉薩市醫(yī)療保障局待遇保障和醫(yī)藥服務(wù)管理科科長次仁德吉表示：“這一舉措切實(shí)解決了長期在外參保人員跨省就醫(yī)的難題?！?/p>

備案 辦理

線上線下雙軌并行

便捷觸手可及

依據(jù)相關(guān)政策，參保人員在跨省異地就醫(yī)前，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的途徑更加多元，既可以選擇傳統(tǒng)的窗口備案、電話備案方式，也能通過線上渠道輕松完成。線上備案的平臺(tái)豐富多樣，涵蓋國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國家異地就醫(yī)備案小程序，以及西藏醫(yī)保、拉薩醫(yī)保微信服務(wù)號(hào)等小程序。

長期在成都居住的退休人員索朗扎西感慨道：“過去辦理異地就醫(yī)備案相當(dāng)繁瑣，得親自跑窗口，準(zhǔn)備一大堆材料不說，還得等待審批。現(xiàn)在有了線上備案，在手機(jī)上點(diǎn)幾下就能完成，也不用審批，方便太多了?！?/p>

以國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)為例，線上備案流程十分簡便。參保人員在微信小程序中搜索“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”，點(diǎn)擊“在線辦理”，進(jìn)入“異地備案”模塊，選擇“異地就醫(yī)備案申請(qǐng)”，依次準(zhǔn)確填寫參保地、就醫(yī)地、參保險(xiǎn)種（職工或居民醫(yī)保）、備案人員類型等信息，認(rèn)真閱讀并簽訂備案承諾書，完成電子簽名后提交備案申請(qǐng)。提交成功后，在備案期限內(nèi)，參保人員在選定的就醫(yī)省市就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

人員 范圍

兩類人群精準(zhǔn)覆蓋　

保障全面升級(jí)

記者了解到，政策對(duì)可申請(qǐng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的人員范圍進(jìn)行了明確劃分，主要分為跨省異地長期居住人員和跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員兩類。

跨省異地長期居住人員，包含異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省外工作、生活、居住的人群。這類人員辦理登記備案后，備案長期有效。不過，參保地設(shè)置了變更或取消備案的時(shí)限，原則上不超過6個(gè)月。

在異地工作的德吉央宗分享了自己的經(jīng)歷：“我長期在外地工作，以前看病都得自己先墊付費(fèi)用，再把材料寄回參保地報(bào)銷，特別麻煩。現(xiàn)在辦理了異地就醫(yī)備案，在就醫(yī)地就能直接結(jié)算，省時(shí)又省力?！?/p>

跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員，包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員、因工作、旅游等原因異地急診搶救人員，以及其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的人員。這類人員備案有效期原則上不少于6個(gè)月，在有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診，并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

手續(xù) 簡化

告別繁瑣流程

提升就醫(yī)體驗(yàn)

為深入了解跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算新政策的實(shí)施情況，記者走訪了拉薩市醫(yī)保中心。該中心經(jīng)辦人員旦增益嘎介紹，新政策的一大亮點(diǎn)是大幅簡化了備案手續(xù)，單位或居委會(huì)證明、醫(yī)院的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明等材料不再是必備項(xiàng)，以往排隊(duì)等候的情況也大大減少，極大地提高了備案的效率和便捷性。旦增益嘎說：“過去窗口備案，參保人員需要提交很多材料，還得排隊(duì)等待?，F(xiàn)在通過線上備案，參保人員隨時(shí)隨地都能辦理，效率大幅提升?！?/p>

同時(shí)，旦增益嘎特別提醒參保人員，辦理異地就醫(yī)備案時(shí)，務(wù)必仔細(xì)閱讀備案告知書，準(zhǔn)確填寫相關(guān)信息。“尤其是備案開始時(shí)間，一定要選擇在入院、就診日期之前，否則會(huì)影響正常結(jié)算?！?/p>

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的推行，為參保人員打造了更便捷、高效的跨省就醫(yī)服務(wù)體系。多種備案方式讓參保人員告別來回奔波，擴(kuò)大的備案人員和門診慢特病種范圍，讓更多人享受到直接結(jié)算的便利，切實(shí)減輕了參?；颊叩慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(文／記者 趙越 圖／記者 貢曲羅杰)