今年全面啟動(dòng)縣域綜合醫(yī)改

近日，自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），提出，2020年，全區(qū)所有縣（區(qū)）將全部開(kāi)展縣域綜合醫(yī)改，公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)基層群眾全覆蓋，縣（區(qū)）域內(nèi)就診率提高到90%以上，實(shí)現(xiàn)“小病不出縣”的目標(biāo)。

近日，自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），《意見(jiàn)》指出，將重點(diǎn)建立十二項(xiàng)工作機(jī)制，以一家縣（區(qū)）級(jí)公立醫(yī)院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立縣（區(qū)）域緊密型醫(yī)共體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中心醫(yī)院”），實(shí)現(xiàn)人事、資產(chǎn)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、績(jī)效考核、藥械供應(yīng)保障、黨建“六個(gè)一體化管理”。

《意見(jiàn)》指出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作由中心醫(yī)院統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)共享、診療服務(wù)統(tǒng)一規(guī)范。探索建立由縣域醫(yī)共體成員單位統(tǒng)一集中采購(gòu)藥品、醫(yī)用耗材和體外診斷試劑的工作機(jī)制。加強(qiáng)縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，推進(jìn)覆蓋自治區(qū)、地（市）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約、健康教育、行業(yè)監(jiān)管等健康服務(wù)與信息技術(shù)深度融合。在中心醫(yī)院設(shè)置健康管理中心，主動(dòng)加強(qiáng)與縣疾控中心的協(xié)作配合，開(kāi)展健康干預(yù)，對(duì)經(jīng)家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院服務(wù)，對(duì)下轉(zhuǎn)的慢性病和康復(fù)期患者進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)跟蹤和指導(dǎo)。實(shí)行基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式，建立上下轉(zhuǎn)診綠色通道，嚴(yán)格外轉(zhuǎn)審批，落實(shí)分級(jí)診療職責(zé)。制定常見(jiàn)病出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，完善雙向轉(zhuǎn)診程序，培養(yǎng)分級(jí)診療管理人員。

此外，《意見(jiàn)》提出，2020年，全區(qū)所有縣（區(qū)）全部開(kāi)展縣域綜合醫(yī)改。通過(guò)建立十二項(xiàng)工作機(jī)制，縣鄉(xiāng)醫(yī)療資源利用效率和整體效益進(jìn)一步提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例有效提升，形成較為完善的以縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)一體化管理為核心的緊密型醫(yī)療共同體政策體系，滿足縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病診療需要，公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)基層群眾全覆蓋，縣（區(qū)）域內(nèi)就診率提高到90%以上，實(shí)現(xiàn)“小病不出縣”的目標(biāo)，各族群眾幸福感和獲得感明顯提升。

另外，《意見(jiàn)》明確了各地（市）、縣（區(qū)）黨委、政府（行署）和各有關(guān)部門(mén)的任務(wù)分工，就完善政策、組織實(shí)施、宣傳教育、考核評(píng)估等方面工作提出了明確要求，確定了時(shí)間表、路線圖和任務(wù)書(shū)，為扎實(shí)推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改工作提供了行動(dòng)指南。