持續(xù)深化醫(yī)改 逐步解決“看病難”

健康是人民群眾獲得美好生活的基礎，而“看病難、看病貴”則是民生突出問題。黨的十九大報告將“實施健康中國戰(zhàn)略”列入國家發(fā)展基本方略，這回應了人民群眾的健康需要和對疾病醫(yī)療等后顧之憂的關切。

近年來，作為實施“健康中國”戰(zhàn)略的關鍵點，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革逐漸進入深水區(qū)和攻堅階段，各地紛紛加快探索特色醫(yī)改之路，促進改革的系統(tǒng)性和協(xié)同性明顯增強，效果日益向好。

與此同時，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程的加快，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡以及疾病的復雜多變形、生活方式改變等諸多不確定因素，都對深化醫(yī)改工作提出了更高的要求。如何通過持續(xù)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提升醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，讓廣大群眾真正不難看病、看得起病，從而加快推進“健康中國”戰(zhàn)略，這是需要各地不斷在實踐中解決的問題。

筆者認為，必須從以下多個方面出發(fā)，從細處著手，綜合發(fā)力，不斷改革醫(yī)療供給側的結構性矛盾，從而逐步滿足群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，解決“看病難”問題。

要完善分級診療相關政策，加快實施進度。分級診療是合理配置醫(yī)療資源、促進基本醫(yī)療服務均等化的重要舉措，是深化醫(yī)改的重要內容，必須要持之以恒全面提升分級診療服務能力。要引導不同級別、不同類別醫(yī)療機構的上下聯(lián)動，科學處理基層首診、雙向轉診、急慢分治問題，推動醫(yī)療資源合理配置和縱向流動，為患者提供科學、適宜、連續(xù)性的診療服務。

要穩(wěn)步提升基層醫(yī)療服務能力和醫(yī)技水平。“看病難”問題關鍵難在基層，難在地理位置偏遠、基礎設施條件差、醫(yī)療人才緊缺的地區(qū)。必須要下大力氣支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和村級衛(wèi)生室建設，在人員、資金、設備和配套政策上給予一定的扶持，并加大全科醫(yī)師培訓力度，提升醫(yī)技水平，確保基層群眾在家門口就能看上病、看好病。

要促進優(yōu)質醫(yī)療資源共享，加強醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作。大醫(yī)院的人滿為患、超負荷運轉與基層醫(yī)院的門可羅雀、資源浪費，反映出了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的不均衡，這是“看病難”的主要難點之一。對此，要進一步完善醫(yī)療服務體系，落實醫(yī)療機構的功能定位，大力發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網絡，組織好城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的對口援助，鼓勵優(yōu)秀醫(yī)療人才下沉服務，讓群眾享受共享醫(yī)療帶來的便利。