2016年,西藏農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度政府補助標準提高到人均435元,大病統(tǒng)籌基金最高支付限額高達6萬元;貧困人口個人需要交納的資金按規(guī)定由縣級財政給予補貼,20種門診特殊病種產(chǎn)生的醫(yī)療費用從統(tǒng)籌基金中報銷補償70%,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到80%左右。
2016年,我區(qū)再次提高村醫(yī)待遇標準,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護人員生活補助——按照二、三、四類地區(qū)類別月人均提高200元,邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員在此基礎(chǔ)上每月增加50元……
這些措施極大地改善了我區(qū)農(nóng)牧民群眾看病難、看病貴的實際問題。全區(qū)健康扶貧工作各項措施有序推進,減少了農(nóng)牧區(qū)貧困群眾“因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生。
但不可否認的是,我區(qū)農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度政府補助標準與資金統(tǒng)籌層級仍然較低,保障能力較弱,必須隨著我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展進一步提高。
按照我區(qū)“十三五”衛(wèi)生計生發(fā)展目標:到2020年覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步健全,基礎(chǔ)設(shè)施條件全面改善,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力水平接近西部地區(qū)平均水平,全區(qū)居民主要健康指標的改善速度高于全國平均水平。
要達到這個目標,困難和存在的不確定因素仍然很多。就已知而言,目前,我區(qū)部分縣(區(qū))農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療基金透支問題仍未得到有效解決,沒有形成與支出相適宜的籌資機制,各級政府財政投入有待提高。農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度、農(nóng)牧民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助和地方財政兜底保障措施之間,缺乏有效的銜接,沒有形成強有力的保障合力。全區(qū)基層衛(wèi)生人員總量仍不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡。全區(qū)貧困人口患大病和慢性病的分類救治工作仍任重而道遠。
要妥善解決以上存在的問題,各級各有關(guān)部門要繼續(xù)鞏固完善農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度,實施大病保險工作。不斷加強制度之間的銜接工作,發(fā)揮協(xié)同互補作用,形成保障合力。同時,鼓勵各市(地)結(jié)合實際,探索建立財政最后兜底保障政策機制。要切實加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、特別是貧困地區(qū)公共衛(wèi)生工作,全面提高貧困人口健康水平,為農(nóng)牧區(qū)貧困人口與全區(qū)人民一道邁入全面小康社會提供健康保障。
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