抓實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作

為方便群眾就醫(yī)，解決看病難的問題，國家和政府大力推行“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”分級(jí)診療模式。但實(shí)際上分級(jí)診療的落實(shí)情況并不理想，存在著居民群眾對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)功能不夠了解，對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平?jīng)]有信心等問題。還有相當(dāng)一部分居民群眾不了解分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診的目的、意義。同時(shí)，還存在著進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病容易，而社區(qū)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院進(jìn)行住院治療難的問題。

人民群眾日益增長的就醫(yī)需求在一定程度上加劇了看病難、看病貴的問題。為了將一些小病患者留在基層醫(yī)院看病、減輕患者的看病負(fù)擔(dān)，著力推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度是很有必要的。

筆者認(rèn)為，相關(guān)單位應(yīng)該通過報(bào)紙、宣傳單、標(biāo)語、設(shè)點(diǎn)宣傳、進(jìn)社區(qū)宣傳等形式加大對(duì)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診的目的、意義、方法的宣傳力度。相關(guān)單位要重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，保證財(cái)政投入到位，抓好配套設(shè)施建設(shè)，讓社區(qū)真正擔(dān)負(fù)起社區(qū)居民“健康管家”的任務(wù)。要向社會(huì)公示各社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)絡(luò)情況。相關(guān)部門要制定完善的雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，建立健全雙向轉(zhuǎn)診監(jiān)督檢查及處罰措施。相關(guān)部門發(fā)完文件后，要對(duì)實(shí)際操作過程進(jìn)行監(jiān)督，解決和完善存在的問題，應(yīng)不定期對(duì)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行督查，及時(shí)開展雙向轉(zhuǎn)診民意調(diào)查。實(shí)行首診醫(yī)生責(zé)任制，規(guī)定社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)上轉(zhuǎn)到對(duì)口醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人實(shí)行首診醫(yī)生責(zé)任制，轉(zhuǎn)診患者到醫(yī)院后，無需再掛號(hào)排隊(duì)，可以直接前往對(duì)應(yīng)科室就醫(yī)?？梢栽谏鐓^(qū)進(jìn)行康復(fù)治療和連續(xù)性治療的病人，由上級(jí)主管醫(yī)生制定醫(yī)療方案，首診醫(yī)生對(duì)轉(zhuǎn)診患者實(shí)行連續(xù)性管理，保證追蹤隨訪。

筆者建議，在相關(guān)上級(jí)部門的監(jiān)督和管理下，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和公立醫(yī)院簽訂“分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診”相關(guān)合作協(xié)議，大病在公立醫(yī)院治療，康復(fù)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這樣可以減輕公立醫(yī)院的壓力，從而讓更多人受益。