江城好醫(yī)生被"神"化，折射醫(yī)改時(shí)不我待

    時(shí)下，只要去醫(yī)院就診，就算只是隨便的頭疼腦熱，都能“勾”得不少大夫開(kāi)出四五百元的藥費(fèi)清單，可見(jiàn)“看病難、看病貴”的習(xí)語(yǔ)之流傳本不無(wú)道理。

    在這個(gè)背景下，“女醫(yī)生從醫(yī)25年平均單張?zhí)幏讲怀?0元”的新聞一出現(xiàn)，自然“遭”到熱捧。

    新聞中的這名女醫(yī)生名叫王爭(zhēng)艷，是武漢的一名社區(qū)醫(yī)生，剛被評(píng)為今年的“江城好醫(yī)生”。25年來(lái)，她的平均單張?zhí)幏讲怀^(guò)80元。至今還常開(kāi)兩毛錢(qián)的處方。此次評(píng)選“江城好醫(yī)生”，可以上網(wǎng)和電話投票，但很多人，搭著公汽，輾轉(zhuǎn)半個(gè)江城，來(lái)投她一票，以示真誠(chéng)。(12月23日《武漢晚報(bào)》)

    與王爭(zhēng)艷的妙手仁心形成鮮明對(duì)比的，是最近曝光出一些大夫的“能醫(yī)不自醫(yī)”。他們有的忙于QQ游戲，致患兒死亡；有的忙于看《功夫熊貓》，不知病人呼吸機(jī)停電；更有甚者竟然“左右不分”，稀里糊涂……

    一些大夫生了“糊涂病”，除了其個(gè)人責(zé)任心、醫(yī)德出問(wèn)題外，更應(yīng)該從醫(yī)療制度上找原因。當(dāng)前醫(yī)院大多靠的是“以藥養(yǎng)醫(yī)”，“掙錢(qián)”是醫(yī)生們的一個(gè)硬任務(wù)，故要像這位“江城好醫(yī)生”那樣用藥，“阿托品，調(diào)節(jié)心率，就只兩毛錢(qián)”，也不是那么容易。所以，隨便一個(gè)小感冒，大夫就能給你開(kāi)一大堆藥，還往往是些價(jià)格不菲的所謂“新藥”(無(wú)非是老藥換個(gè)馬甲再漲價(jià))。甭管是不是“對(duì)癥下藥”，反正患者的口袋是真給弄癟了。

    比如，看到“單張?zhí)幏讲怀^(guò)80元”的新聞，剛剛就醫(yī)歸來(lái)的同事竟然氣不打一處來(lái)，“我怎么就沒(méi)碰到這么好的大夫？給你看看醫(yī)生給我開(kāi)的處方，只是治療個(gè)局部小炎癥，每一張?zhí)幏絾蝺r(jià)就都超過(guò)100塊，一共5張，看一次病就花了我500多塊。這還沒(méi)完，下周還得繼續(xù)復(fù)查，到時(shí)候還指不定得再花多少！”

    如果說(shuō)，王爭(zhēng)艷醫(yī)生開(kāi)的藥方是擠干了水分的海綿，那么恐怕一些醫(yī)生“妙筆”之下的水都很深。在這種情況下，王爭(zhēng)艷的堅(jiān)守尤顯來(lái)之不易。

    正因?yàn)槿绱瞬灰祝W(wǎng)友才禁不住感嘆：“她是神，不是神醫(yī)……”

    也正因?yàn)槿绱瞬灰?，醫(yī)改才顯得萬(wàn)分緊急。

    22日，李克強(qiáng)副總理在醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要“加快基本藥物制度建設(shè)，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)”“在改革中，要采取有效措施，降低虛高的藥價(jià)，真正減輕群眾的基本用藥負(fù)擔(dān)”。日前，江西省部分公立醫(yī)院陸續(xù)啟動(dòng)取消藥品加成試點(diǎn)。記者發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)院人氣提升，門(mén)診和住院患者明顯增多。

    但愿這一舉措能有效地減弱醫(yī)生猛開(kāi)藥的“原動(dòng)力”。

    另外，這位“好大夫”還有一點(diǎn)值得我們關(guān)注，她“用雙手為病人做檢查，多年來(lái)，這雙手已像一臺(tái)精密儀器，可以在病人就診的幾分鐘里，基本鎖定病源?！薄跋瓤床∪耍倏雌?，最后看檢查報(bào)告，是為上醫(yī)；同時(shí)看片子和報(bào)告，是為中醫(yī)；只看報(bào)告，提筆開(kāi)藥，是為下醫(yī)。”一代名醫(yī)裘法祖也如此說(shuō)過(guò)。那些動(dòng)不動(dòng)就開(kāi)一大堆檢查單子，不靠“機(jī)器”就沒(méi)法干活的醫(yī)生，不知有何感想。

    這其實(shí)也還提醒我們，要警惕一些醫(yī)院耍“堤內(nèi)損失堤外補(bǔ)”伎倆。藥價(jià)或許降了點(diǎn)，但若在諸如檢查等醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格上面做文章，患者最終還是難得實(shí)惠。