藏醫(yī)放血療法：放血時機 要根據(jù)天文歷算得出

“藏醫(yī)放血療法是結(jié)合服用藏藥，再根據(jù)體表固定靜脈的血位或病變部位，用不同形狀和功能各異的針刀進行割刺，放出病血以及同行的疫氣，把體內(nèi)血液中壞的血液篩選并從靜脈排出體外的一種傳統(tǒng)治療方法。施行放血療法必須嚴格掌握適應(yīng)癥、放血時間、放血部位、操作過程及放血量等，其技術(shù)流程系統(tǒng)而嚴謹?！弊灾螀^(qū)藏醫(yī)院醫(yī)生索朗歐珠介紹道。

藏醫(yī)放血療法　至今仍廣泛應(yīng)用于臨床

在藏醫(yī)十八種外治療法中有一種特色療法一直沿用至今——藏醫(yī)放血療法（藏語為“達日卡”）?？v觀世界醫(yī)學(xué)發(fā)展史，可以看到在世界各地的早期醫(yī)療歷史上大都有所謂的放血療法。據(jù)史料記載，中醫(yī)放血療法最早的文字記載見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，明確地提出刺絡(luò)放血可以治療癲狂、頭痛、熱喘等病癥；西方放血療法的理論基礎(chǔ)是源自古希臘的醫(yī)圣希波克拉底和伽林。但是，一直以來放血療法都被看作是一種缺乏臨床研究的治療方法，所以隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也逐漸退出了歷史舞臺。但是由于藏醫(yī)中的放血療法有一套完整的理論，因此得以流傳至今。

如今，放血療法不僅在全國各大藏醫(yī)院被廣泛應(yīng)用于臨床，而且也已經(jīng)成為了藏醫(yī)對外文化交流的一項重要內(nèi)容?！胺叛煼ㄊ遣蒯t(yī)治療學(xué)中一種極具特色的治療技術(shù)，它適用于熱性病癥及體質(zhì)壯實的患者，對瘟病、波動熱、擴散傷熱、癤腫、瘡瘍癥、痛風(fēng)等具有很好的療效。”自治區(qū)藏醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心主治醫(yī)師次旦朗杰介紹道，“但是根據(jù)病情和病種的不同，放血部位、時機以及器具、放血量都有所不同。”

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展　刀具已經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化、一次性

走進自治區(qū)藏醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心，前來就診的人排起了長隊，甚至有些患者從前一天夜里就開始等待了。

采訪中索朗歐珠告訴記者：“藏醫(yī)放血療法是結(jié)合服用藏藥，再根據(jù)體表固定靜脈的血位或病變部位，用不同形狀和功能各異的針刀進行割刺，放出病血以及同行的疫氣，把體內(nèi)血液中壞的血液篩選并從靜脈排出體外的一種傳統(tǒng)治療方法。施行放血療法必須嚴格掌握適應(yīng)癥、放血時間、放血部位、操作過程及放血量等，其技術(shù)流程系統(tǒng)而嚴謹?！?/p>

藏醫(yī)放血療法，有其嚴格的適應(yīng)癥和禁忌癥，整個過程分為鼓脈、進刀、掌握出血量等步驟，放血時機也有嚴格規(guī)定。另外，還要根據(jù)病種及病變部位的不同和因人而異的原則來治療。

要了解真正的放血療法，還得到自治區(qū)藏醫(yī)院的放血治療室。這里有兩把造型奇特的木質(zhì)椅子，還有幾把看起來造型別具一格的刀具。據(jù)這里的醫(yī)生介紹，椅子的作用是固定病人的四肢和穴位。在漫長的醫(yī)學(xué)發(fā)展中，這些刀具也發(fā)生了變化，現(xiàn)在自治區(qū)藏醫(yī)院在放血療法中用到的刀具已經(jīng)是標(biāo)準(zhǔn)化、一次性的，更加安全。

同時，記者了解到，每一位來到這里的病人，接受放血療法的時間是提前根據(jù)天文歷算得來的，因此特別講究。“藏醫(yī)院的前身又稱‘門孜康’，其中‘門’代表醫(yī)藥，‘孜’表示歷算，合起來就是醫(yī)學(xué)歷算院，從這幾個字上可以看到藏醫(yī)與天文歷算息息相關(guān)，所以在放血之前要算好時間?！贝蔚├式苷f道。

如何掌握放血量　出現(xiàn)鮮紅色血液即停止

在放血之前還有很重要的一項，就是患者在接受醫(yī)生的檢查與診斷后，看是否適合放血療法。如果病癥適合，患者就要服用一種名為“三果湯”的藏藥湯——這種由訶子、毛訶子、余甘子熬成的藏藥湯，作用是將適合放血療法的患者體內(nèi)的“好血”與“病血”分離?！霸诜叛膸滋烨?，要給病人服用三果湯，治療時放出病血留下好血，病才能治好?！贝蔚├式苷f，“在這里要強調(diào)一下，并不是所有的病癥都可以用放血療法。一般來說，放血療法適用于熱性病癥及體質(zhì)壯實的患者。偏寒性病癥則不宜用放血療法，像浮腫、胃寒消化不良、隆病及培根病等。孕婦、虛弱、產(chǎn)后、小兒、七十歲以上老年人等也在禁忌之列?！?/p>

那么，放血過程中如何掌握好量呢？記者了解到，放血量一般是根據(jù)病人的體質(zhì)和病情來定。在實際操作中，病血放盡后，如果已經(jīng)出現(xiàn)鮮紅色血液，那就是正常血，這時要立即停止放血。通常，要注意多次少量放血，這樣不會傷害到病人。在治療現(xiàn)場記者看到，其中一位醫(yī)生首先會對病人即將放血的部位進行消毒，然后用放血專用器械在病人要放血的部位輕輕一劃，緊接著另一位醫(yī)生會把消好毒的量杯接在病人前。幾秒鐘后，暗紅色的鮮血滴滴答答地流下來了，等到暗紅色血液流盡，醫(yī)生就會為病人止血，所以說整個放血過程并不是人們想象中的漫長難熬。（記者　李海霞　實習(xí)生　黃磊）